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“十三五”卫生与健康规划
信息来源自: 太阳集团娱乐登录
发布时间:2017-5-25
阅读次数:4867

  为推动健康中国建设,按照《中华人民共和国国民经济和社会发扬第十三个五年规划纲要》和《“健康中国2030”规划纲要》,编制本规划。
  一、规划背景
  (一)“十二五”时期取得的成就。
  “十二五”时期,深化医药卫生体制革新加快实施,卫生与健康事业获得长足发扬,人民健康水平持续提高。2018年人均预期寿命达到76.34岁,比2018年提高1.51岁,婴儿死亡率由13.1‰下降到8.1‰,5岁以下儿童死亡率由16.4‰下降到10.7‰,孕产妇死亡率由30/10万下降到20.1/10万,居民首要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,人口年均自然增长率为4.97‰,“十二五”卫生与健康事业有关规划确定的首要目标和使命如期完成。
  医药卫生体制革新深刻推动,取得重大发展和明显成效。全民医保体系加快健全,根本医保参保率保持在95%以上,城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病济急救助全面推开。公立医院革新稳步推动,县级公立医院综合革新全面实施,城市公立医院综合革新试点持续拓展深化,以省为单位实施综合医改试点取得积极发展。国家根本药物准则得到巩固健全,基层医疗卫生机构综合革新持续深化。社会办医加快发扬。个人卫生支出占卫生总费用的比重由35.29%下降到29.27%。
  医疗卫生办事体系持续健全,办事能力大幅提高。2018年,每千人口医疗卫生机构床位数增补到5.11张,执业(助理)医师数增补到2.22人,注册护士数增补到2.37人。医疗卫生机构基础设施条件持续改善。住院医师标准化训练准则初步建立,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设加快推动,2018年,每万人口全科医生数达到1.38人。井井有条推动分级诊疗准则建设,广泛展开“进一步改善医疗办事行动筹划”等行动,初步建立预防化解医疗纠纷的长效机制。全面增强人口健康信息化建设。
  生育政策逐步调整健全,筹划生育办事办理革新统筹推动。平稳实施单独两孩政策。截至2018年底,近200万对单独夫妇提议再生育申请。科研发动全面两孩政策。妇幼保健和筹划生育机构革新井井有条展开,筹划生育办事办理革新扎实推动。出生人口性别比连续7年下降。国家免费孕前优生健康检查名目扩大到全国所有县(市、区),出生缺陷综合防治持续推动。流动人口免费筹划生育办事覆盖率达到89.2%。
  根本公共卫生办事均等化水平稳步提高,重大疾病防治成效显著。根本公共卫生办事人均经费补助准则提高到40元,办事内涵增补到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平,肺结核报告发病率下降到63.4/10万,所有血吸虫病流行县达到传播控制准则,根本消除或控制重点地方病危害。初步建立起慢性病防治体系,严重认识障碍防治网络持续健全。爱国卫生运动深刻展开。居民健康素养水平稳步提高。推广血液筛查核酸检测,血液安全水平进一步提高。联防联控工作机制持续健全,成功防范和应对人感染禽流感等突发急性传染病和公共卫生事件。卫生计生综合监督执法进一步增强。食品安全准则与监视检测评估工作扎实推动。
  中医药办事能力持续提高,中医药事业得到较快发扬。多层次、广覆盖的中医药办事网络根本建立。基层中医药办事能力明显提高,全国超过95%的社区卫生办事中心、90%的乡镇卫生院、80%的社区卫生办事站、60%的村卫生室能够提供中医药办事。鼓动中医药科学技术进步,持续拓展中医药健康办事新业态。中医药“走出去”迈出重要步伐。
  城乡居民健康差异进一步缩小,医疗卫生办事可及性、办事质量、办事效率和群众满意度显著提高,卫生与健康事业国际影响力凸显,为稳增长、促革新、调结构、惠民生作出了重要贡献,为全面建成小康社会、实现人人享有根本医疗卫生办事打下了坚实的基础。
  (二)“十三五”时期面临的机遇和挑战。
  党中央、国务院高度重视卫生与健康事业发扬,提议推动健康中国建设,将卫生与健康事业发扬摆在了经济社会发扬全局的重要位置。人民群众对全面建成小康社会美满生活的追求激发多层次、多样化的健康需求,为健康办事业创造更为广阔的发扬空间。全面依法治国深刻推动,为提高卫生与健康治理体系和治理能力现代化水平提供坚实的法治保障。卫生与健康事业发扬面临难得的历史机遇。
  同时,卫生与健康事业发扬也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出,出生人口素养有待提高。全面两孩政策实施,老龄化进程加速,城镇化率持续提高,局部地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。经济社会转型中居民生活环境与生活方式快速变化,慢性病成为首要的健康问题。重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在。境内外交流的日趋频繁加大传染病疫情和病媒生物输入风险。大气等环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。经济发扬加入新常态,互联网等新兴信息技艺快速发扬,请求卫生与健康领域加快转变发扬方式,革新办事模式和办理方式。
  此外,制约卫生与健康事业革新发扬的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变,优质医疗资源尤其缺乏。二是基层办事能力仍是突出的薄弱环节,基层医务人员技艺水平亟待提高,办事设施和条件需要持续改善。三是深化革新需要进一步解开深层次的体制机制矛盾。四是筹划生育工作思路和方法亟需转变。
  二、引导思维和发扬目标
  (一)引导思维。高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会认识,以马克思列宁主义、毛爷爷思维、邓小平理论、“三个代表”重要思维、科学发扬观为引导,深刻贯彻习大大总书记系列重要讲话认识,紧紧围绕统筹推动“五位一体”总体布局和协调推动“四个全面”战略布局,用心贯彻党中央、国务院决策摆设,安稳树立和贯彻贯彻革新、协调、绿色、开放、共享的发扬理念,坚持以人民为中心的发扬思维,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持筹划生育根本国策,把人民健康放在优先发扬的战略地位,以革新革新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重预防为主和健康增进,更加注重工作重心下移和资源下沉,更加注重提高办事质量和水平,实现发扬方式由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民健康水平,奋力推动健康中国建设。
  (二)发扬目标。到2020年,覆盖城乡居民的根本医疗卫生准则根本建立,实现人人享有根本医疗卫生办事,人均预期寿命在2018年基础上提高1岁。
  ——准则体系更加成熟定型。卫生计生法律准则进一步健全,治理体系和治理能力现代化水平持续提高,健康融入所有政策取得积极发展。
  ——健康办事体系持续健全。医疗卫生办事能力大幅提高,更好满足人民群众根本医疗卫生办事需求和多样化、多层次健康需求。
  ——疾病预防控制成效显著。预防为主,关口前移,普及健康生活方式,提高居民健康素养,有用控制健康危险因素,消除一批重大疾病。
  ——健康办事模式实现转变。机构间的分工协作更加紧密,家庭医生签约办事准则根本全覆盖,符合国情的分级诊疗准则根本建立。
  ——适度生育水平得到保持。全面两孩政策平稳实施,筹划生育办事办理准则较为健全。

首要发扬指标

领域

首要指标

单位

2020年

2018年

指标性质

健康水平

人均预期寿命

>77.3

76.34

预期性

孕产妇死亡率

/10万

<18

20.1

预期性

婴儿死亡率

<7.5

8.1

预期性

5岁以下儿童死亡率

<9.5

10.7

预期性

疾病防控

居民健康素养水平

%

>20

10

预期性

以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

%

>90

>90

约束性

肺结核发病率

/10万

<58

63.4

预期性

因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率

%

比2018年降低10%

18.5

预期性

妇幼健康

孕产妇系统办理率

%

>90

>90

约束性

3岁以下儿童系统办理率

%

>90

>90

约束性

孕前优生健康检查目标人群覆盖率

%

>80

>80

预期性

医疗办事

三级医院平均住院日

<8

10.2

预期性

院内感染产生率

%

<3.2

3.5

预期性

30天再住院率

%

<2.4

2.65

预期性

门诊处方抗菌药物使用率

%

<10

<11

预期性

筹划生育

总人口

亿人

14.2左右

13.7

预期性

总和生育率

1.8左右

1.5—1.6

预期性

出生人口性别比

<112

113.5

约束性

医疗卫生
办事体系

每千人口医疗卫生机构床位数

<6

5.11

预期性

每千人口执业(助理)医师数

>2.5

2.22

预期性

每千人口注册护士数

>3.14

2.37

预期性

每万人口全科医生数

>2

1.38

约束性

社会办医院床位占医院床位总数的比重

%

>30

19.4

预期性

医疗卫生
保障政策

范围内住院费用根本医保支付比例

%

75左右

75左右

预期性

个人卫生支出占卫生总费用的比重

%

28左右

29.27

约束性

 

  三、首要使命
  (一)增强重大疾病防治。
  推动防治结合。建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,信息共享、互联互通,推动慢性病和认识疾病防、治、管整体融合发扬。贯彻医疗卫生机构承担公共卫生使命的补偿政策,健全政府购买公共卫生办事机制。(国家卫生计生委、财务部承担)
  实施慢性病综合防控。健全政府主导的慢性病综合防控协调机制,优化防控策略,建立以基层为重点的慢性病防控体系,增强国家综合防控示范区建设,覆盖全国15%以上的县(市、区)。增强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现,针对高发地区重点癌种展开早诊早治工作,早诊率达到55%,提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步展开血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预引导,将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。高血压和糖尿病患者健康办理人数分别达到1亿人和3500万人。健全死因监视检测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监视检测准则。增强伤害预防和干预。(国家卫生计生委承担)
  增强重大传染病防治。增强传染病监视检测预警、预防控制能力建设,法定传染病报告率达到95%以上,及时做到疫情调查处置。降低全人群乙肝病毒感染率。增强艾滋病检测、干预和随访,最大限度发现感染者和病人,为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗,将疫情控制在低流行水平。展开肺结核综合防治办事试点,加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,增强耐多药肺结核筛查和监视检测,标准患者全程治疗办理。有用应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。(国家卫生计生委牵头,农业部等相干部门参与)增强口岸卫生检疫能力建设,增强境外传染病监视检测预警和济急处置,鼓动口岸疑似传染病旅客接受免费传染病检测,严防外来重大传染病传入。(质检总局承担)
  强化认识疾病防治。增强严重认识障碍患者报告登记、办事办理和救治救助,在册的严重认识障碍患者办理率达到80%以上。逐步建立和健全认识障碍患者社区康复办事体系。展开焦虑、抑郁等常见认识障碍早期筛查和干预试点,抑郁症治疗率显著提高。增强心理健康办事。(国家卫生计生委牵头,公安部、民政部、中国残联等相干部门和单位参与)
  实施扩大国家免疫规划。夯实常规免疫,做到补充免疫和查漏补种,推动接种门诊标准化建设,提高预防接种办理质量。在全国范围内展开脊灰灭活疫苗替代工作,继续维持无脊灰状态。按照防病工作需要,适时调整国家免疫规划疫苗种类,逐步将安全有用、财务可负担的疫苗纳入国家免疫规划。增强疫苗可预防传染病监视检测。探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。革新健全第二类疫苗集合采购机制,增强疫苗冷链办理,推动疫苗全程追溯体系建设,严禁销售非法疫苗。(国家卫生计生委牵头,财务部、食品药品监管总局、质检总局等相干部门参与)
  做到重点寄生虫病及地方病防控工作。坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略。增强登革热、疟疾等蚊媒传染病控制,全国实现消除疟疾目标。实施包虫病综合防治策略,根本控制包虫病流行。持续消除碘缺乏危害,人群碘营养总体处于适宜水平。保持根本消除大骨节病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害,有用控制饮水型地方性氟、砷中毒危害和饮茶型地氟病危害。(国家卫生计生委牵头,水利部、农业部等相干部门参与)
  推动职业病防治工作。展开职业病危害普查和防控,增强尘肺病等重点职业病监视检测和职业健康风险评估。提高医用辐射防备监视检测与危害控制水平。提高医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。增强职业人群健康教学,鼓动用人单位贯彻职业病防治主体仔肩,展开用人单位职业健康增进试点。(国家卫生计生委、安全监管总局承担)
  增强突发事件卫生济急。增强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监视检测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设,提高突发事件卫生济急监视检测预警水平、应对能力和指挥效力,突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。增强卫生济急队伍建设,提高各级医疗卫生机构卫生济急准备和处置能力,鼠疫、人禽流感等突发急性传染病现场标准处置率达95%以上。健全重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。建立并健全国家生物安全协调机制,倡导卫生济急社会参与。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局承担)

 

专栏1 重大疾病防治名目

慢性病综合防控:慢性病综合防控示范区,慢性病与营养监视检测及综合干预,癌症早诊早治,脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预,高血压、糖尿病高危人群健康干预,重点人群口腔疾病综合干预。(国家卫生计生委承担)
  重大传染病防控:艾滋病防控,结核病防控,流感和不明原因肺炎监视检测,手足口病、狂犬病、布病、流行性出血热、登革热、麻风病等传染病的监视检测及早期干预,突发急性传染病防控。(国家卫生计生委承担)

认识疾病防治:严重认识障碍患者办理治疗,心理健康办事,认识卫生综合办理试点。(国家卫生计生委承担)

扩大国家免疫规划:扩大国家免疫规划,急性弛缓性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可预防重点传染病监视检测。(国家卫生计生委承担)

重点寄生虫病及地方病防控:血吸虫病防控,疟疾、包虫病等重点寄生虫病防治,重点地方病防控。(国家卫生计生委承担)

职业病防治:重点职业病监视检测与职业健康风险评估,职业性放射性疾病监视检测与职业健康风险评估,医疗卫生机构医用辐射防备监视检测。(国家卫生计生委承担)

根本公共卫生办事件目:居民健康档案、健康教学、预防接种、儿童健康办理、孕产妇健康办理、老年人健康办理、慢性病(高血压、Ⅱ型糖尿病)患者健康办理、严重认识障碍患者办理、结核病患者健康办理,中医药健康办理、卫生计生监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告和处置等。(国家卫生计生委、国家中医药局、财务部承担)

 

  (二)鼓动爱国卫生运动与健康增进。
  着力改善城乡环境卫生面貌。深刻推动卫生城镇创建,国家卫生城市比例提高到40%,国家卫生县城(乡镇)比例提高到5%。展开城乡环境卫生整洁行动,以城市环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处置、改厕为重点,健全城乡环境卫生基础设施和长效办理机制,加快推动农村生活污水治理和无害化卫生厕所建设,农村卫生厕所普及率达到85%以上,实施农村生活垃圾治理专项行动。加快实施农村饮水安全巩固提高工程,鼓动城镇供水设施向农村延伸,农村集合式供水卫生安全巡查覆盖90%以上的乡镇。科学防制病媒生物。推动多污染物综合防治和环境治理。增强大气污染综合治理,改善大气环境质量。推动重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复。增强环境与健康综合监视检测和风险评估。(国家卫生计生委、环境保护部、住房城乡建设部、水利部承担)
  全面推动健康城市和健康村镇建设。展开健康城市综合示范建设,形成可推广的健康城市建设模式。广泛展开健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,革新社会动员和群众参与工作方式,激励社会组合展开志愿办事、健康自我办理小组、社区健康讲堂等行动。展开健康城市建设效果评价,实现科学、动态办理。推动健康村镇建设,提高农村居民卫生素养和健康水平。健康城市和健康村镇工作体系根本健全,健康办理工作模式根本建立,建成一批健康城市建设示范市和健康村镇建设示范村镇。(国家卫生计生委承担)
  深刻展开全民健康教学和健康增实行动。广泛展开全民健康素养增实行动和健康中国行等行动,普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等常识,提高全民健康素养。增强健康科普标准化办理,建立健全健康常识和技巧核心信息发布准则。倡导健康文明的生活方式,实施国民营养筹划,引导群众增强自我健康办理,深刻推动以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方式行动,广泛宣扬合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普常识,展开家庭和高危个体健康生活方式强化引导和干预。增强健康教学能力建设,推动医疗机构展开健康教学和健康增进工作。全面推动控烟履约工作,加快控烟立法,大力展开无烟环境建设,全面推动公共场所禁烟,强化戒烟办事,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监视检测体系,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。(国家卫生计生委牵头,中央宣扬部、产业和信息化部、体育总局、国务院法制办等相干部门参与)
  增强人民体质。推动根本公共体育办事体系建设,统筹建设全民健身场地设施,构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈,人均体育场地面积达到1.8平方米。鼓动公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。广泛组合展开全民健身运动,大力发扬群众健身休闲名目,激励实行工间健身准则,切实包管中小学生每天一小时校园体育行动。增强全民健身组合建设和人才培养。展开国民体质监视检测和全民健身行动情况调查,为群众提供个性化的科学健身引导办事,经常参与体育锻炼的人数达到4.35亿人。(体育总局、教学部承担)

 

专栏2 爱国卫生与健康增进名目

健康城市和健康村镇:健康城市与健康村镇综合试点,农村改厕,病媒生物监视检测,城乡环境卫生整治示范村建设。(国家卫生计生委承担)

环境健康危害因素监视检测:城乡饮用水卫生监视检测,农村环境卫生监视检测,公共场所健康危害因素监视检测,空气污染等对人群健康影响监视检测,人体生物监视检测。(国家卫生计生委承担)

全民健康生活方式:减少烟草危害行动,推广减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。(国家卫生计生委承担)

健康教学:健康素养增实行动,健康中国行行动,健康家庭行动。(国家卫生计生委承担)

全民健身:全民健身场地设施建设,运动增进健康专项行动,青少年体育行动增进筹划。(体育总局承担)

 

  (三)增强妇幼卫生保健和生育办事。
  保障妇幼健康。向孕产妇提供生育全过程的根本医疗保健办事,进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有用降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。增强高危孕产妇专案办理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,保障母婴安全。大力倡导婚检,继续实施免费孕前优生健康检查,贯彻出生缺陷三级预防办法,建立覆盖城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治办事准则,有用减少出生缺陷的产生。加大妇女常见病防治力度,妇女常见病按期筛查率达到80%以上,逐步扩大妇女“两癌”检查名目覆盖范围,提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。增强儿童疾病防治和意外伤害预防。大力推行母乳喂养,展开婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理作为引导,扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查名目覆盖范围,5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下,低体重率降低到5%以下。增强筹划生育技艺办事,贯彻国家限定的免费筹划生育技艺办事根本名目,全面推行知情选择,普及避孕节育、优生优育和生殖健康常识,提高药具办事的可及性和便捷性,做到再生育技艺办事引导,提高生殖健康水平。(国家卫生计生委、财务部承担)
  关爱青少年健康。以中小学为重点,增强学校卫生工作。展开学生健康危害因素监视检测与评价,增强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。加大学校健康教学与健康增进工作力度,将健康教学纳入国民教学体系。在回顾好国家试点阅历的基础上,实施农村义务教学学生营养改善筹划,建立学生营养与健康监视检测评估准则,加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监管、引导力度。增强学校结核病、艾滋病等传染病防治和心理健康办事。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。增强托幼机构卫生保健工作,托幼机构卫生保健引导实现全覆盖。(国家卫生计生委、教学部、食品药品监管总局承担)
  (四)发扬老年健康办事。
  提高老年人健康素养。展开老年常见病、慢性病的健康引导和综合干预,推广以慢病办理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技艺,65岁以上老年人健康办理率达到70%以上,有用改善老年人群营养健康情况,降低失能风险。展开长期护理保险试点,探索建立长期护理保险准则。展开老年心理健康和心理关切办事。积极防治老年痴呆症。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、保监会承担)
  健全老年健康办事体系。重点发扬社区健康养老办事,提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门办事的能力。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利办事的绿色通道,增强综合性医院老年病科建设。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,激励其按照办事需求增设老年养护、安定疗护病床。健全治疗—康复—长期护理办事链,发扬和增强康复、老年病、长期护理、慢性病办理、安定疗护等接续性医疗机构。(国家卫生计生委承担)
  鼓动医疗卫生与养老办事融合发扬。统筹医疗卫生与养老办事资源,革新健康养老办事模式,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。激励二级以上综合性医院与养老机构展开对口支援、协作共建。鼓动二级以上综合性医院与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与协作。支撑养老机构按限定开办医疗机构,展开老年病、康复、护理、中医和安定疗护等办事。鼓动中医药与养老结合,充分发挥中医药在养生保健和疾病康复领域优势。(国家卫生计生委、民政部牵头,国家中医药局参与) 
  (五)增进贫困人口等重点人群健康。
  实施健康扶贫工程。保障贫困人口享有根本医疗卫生办事,努力防止因病致贫、因病返贫。对符合条件的贫困人口参与城乡居民根本医疗保险个人缴费局部按限定由财务给予补贴。新型农村协作医疗和大病保险准则对贫困人口实行政策倾斜,门诊统筹率先覆盖所有贫困地区。将贫困人口按限定纳入重特大疾病医疗救助范围。对患大病和慢性病的农村贫困人口实行分类救治。建立贫困人口健康卡。明显改善贫困地区医疗办事能力。实施军地三级医院与集合连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县县级医院稳固持续的一对一帮扶,深刻推动二级以上医疗机构对口帮扶贫困县乡镇卫生院。积极增进远程医疗办事向贫困地区延伸。(国家卫生计生委牵头,国务院扶贫办、民政部、人力资源社会保障部、财务部、中央军委后勤保障部卫生局、保监会、国家中医药局等相干部门参与)
  维护流动人口健康。按照常住人口(或办事人口)配置资源,将流动人口纳入流入地卫生计生办事体系。全面推动流动人口根本公共卫生计生办事均等化,流动人口目标人群根本公共卫生计生办事覆盖率达到90%。健全根本医保关系转移接续办法,提高流动人口医疗保障水平。做到流动人口聚居地突发公共卫生事件应对。广泛展开流动人口健康增实行动,提高流动人口健康素养水平。深化流动人口全国“一盘棋”机制建设。关切关爱留守人群特别是留守儿童,在40个县展开留守儿童健康教学名目,增进社会融合。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部承担)
  确保残疾人享有健康办事。城乡残疾人遍及享有根本医疗保障,加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,逐步将符合条件的残疾人医疗康复名目按限定纳入根本医疗保险支付范围。健全医疗卫生机构无障碍设施。实施精准康复办事行动,以残疾儿童和持证残疾人为重点,有康复需求的残疾人接受根本康复办事的比例达到80%。增强残疾人健康办理和社区康复。(中国残联、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部等相干部门和单位承担)

 

专栏3 重点人群健康改善名目

健康老龄化:老年人健康办理,老年心理健康与心理关切,医养结合试点示范,长期护理保险试点。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部承担)

健康妇幼:农村妇女“两癌”检查,筹划生育技艺办事根本名目和避孕药具,再生育技艺办事,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。(国家卫生计生委、财务部承担)

出生缺陷综合防治:农村夫妇免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、孕期唐氏综合症产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查、地中海贫血防控、先天性心脏病防治。(国家卫生计生委、财务部承担)

青少年健康:学生健康危害因素和常见病监视检测及防治,心理健康教学。(国家卫生计生委、教学部承担)

健康扶贫:对符合条件的因病致贫人口提供医疗救助,省级巡回医疗队建设,三级医院与重点贫困县医院对口帮扶,二级以上医疗卫生机构对口帮扶贫困县卫生院。(国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部承担)

流动人口健康维护:流动人口根本公共卫生计生办事均等化、流动人口健康增实行动、流动人口卫生计生动态监视检测。(国家卫生计生委承担)

 

  (六)健全筹划生育政策。
  实施全面两孩政策。合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教学、社会保障等资源,满足新增公共办事需求。增强分类引导,激励按政策生育。做到政策调整前后筹划生育政策和相干经济社会政策的衔接,维护群众的合法权益。增强政策解读和宣扬倡导,依法依规查处政策外多孩生育,维护优良生育秩序。健全出生人口信息办理,增强出生人口监视检测预警,及时把握出生人口动态。(国家卫生计生委牵头,国家发扬革新委、教学部、人力资源社会保障部等相干部门参与)
  革新健全筹划生育办事办理。统筹推动生育政策、办事办理准则、家庭发扬支撑体系和治理机制综合革新,鼓动人口和筹划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提高素养和优化结构并举转变,由办理为主向更加注重办事家庭转变,由首要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变,更加注重宣扬倡导、办事关切、政策引导和依法行政。深刻展开筹划生育优质办事先进单位创建行动。增强筹划生育办事办理能力建设,稳固基层工作网络和队伍。实行生育登记办事准则。全面推行网上办事和承诺制。充分发挥筹划生育协会等群团组合和其他社会组合的作用,深化诚信计生和基层群众自治行动。(国家卫生计生委承担)
  提高筹划生育家庭发扬能力。健全筹划生育家庭奖赏和扶助政策体系,加大对筹划生育家庭的扶助力度,增强对筹划生育特殊家庭的扶助和关爱。继续实施农村局部筹划生育家庭奖赏扶助准则和筹划生育家庭特别扶助准则,实行扶助准则动态调整。在生育水平较高、生态环境脆弱、扶贫使命艰巨的西部地区,着力做到筹划生育家庭奖赏扶助等工作。坚持男女平等,严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠作为,综合治理出生人口性别比偏高问题。深刻展开关爱女孩行动,做到符合条件的筹划生育女孩及女孩家庭扶助工作,提高筹划生育女孩家庭发扬能力。(国家卫生计生委、财务部承担)
  坚持和健全筹划生育目标办理仔肩制。坚持筹划生育党政一把手亲自抓、负总责,坚持筹划生育兼职委员和领导小组准则,强化各地区各部门齐抓共管的工作格局。建立健全与新时期形势使命相适应、科学合理、便捷高效的筹划生育目标办理仔肩制查核体系和运转机制,贯彻“一票否决”。(国家卫生计生委承担)

 

专栏4 筹划生育办事办理名目

筹划生育办事办理:调整健全生育政策监视检测,基层筹划生育办事办理能力建设,出生人口性别结构平衡增进,社会性别平等增进,农村局部筹划生育家庭奖赏扶助,筹划生育家庭特别扶助,家庭发扬追踪调查,创建快乐家庭行动。(国家卫生计生委、财务部承担)

 

  (七)提高医疗办事水平。
  实行分级诊疗。以提高基层医疗办事能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的就医秩序,根本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗办事功能定位,控制三级医院普通门诊规模,支撑和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、稳按期和恢复期康复以及慢性病护理等办事。激励二级以上医院成立全科医学科。推动全科医生(家庭医生)能力提高及电子健康档案等工作,发挥全科医生(家庭医生)的居民健康“守门人”作用,实施家庭医生签约办事准则,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重认识障碍患者等。推动和标准医师多点执业。健全不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策,增进各级各类医疗卫生机构分工协作机制的建立。将军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。(国家卫生计生委牵头,国家发扬革新委、人力资源社会保障部、中央军委后勤保障部卫生局等相干部门参与)
  提高医疗质量安全水平。标准诊疗作为,全面实施临床路径,增强重大疾病标准化诊疗办理,保障医疗安全。增强药师队伍建设,实施遏制细菌耐药国家行动筹划,以抗菌药物为重点推动合理用药,增强处方监管,提高临床用药的安全性、有用性。增强医疗质量监管,健全医疗技艺临床应用办理准则。逐步健全国家、省级、地市级医疗质量控制网络。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监视检测和反应机制,健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全水平持续提高。持续提高护理技艺水平,充分发挥护理在提高医疗质量中的积极作用。增强医师执业办理,健全医师按期查核准则。健全医疗机构登记和医师注册准则,采用电子证照等信息化鬼蜮伎俩,实现医疗执业行动动态、全过程办理。建立以控制不合理费用为重点的内审准则,标准医务人员医疗卫生办事作为。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局承担) 
  增强临床办事能力建设。增强对临床专科建设发扬的规划引导和支撑,提高临床专科整体办事能力与水平。增强临床重点专科建设,以发扬优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,重点支撑肿瘤、心脑血管、儿科、认识、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提高,发挥其示范、率领、带动和辐射作用,增进医疗办事体系协调发扬。针对各省专科现状和发扬需求增强薄弱专科能力建设,增补优质医疗资源总量,提高专科综合办事能力,降低省外就医率。增强县域内常见病、多发病相干专业,传染病、认识疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,全面提高县级公立医院综合能力,将县域内就诊率提高到90%左右,根本实现大病不出县。增强基层医疗卫生机构办事能力建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复办事能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,提高急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗办事能力。继续展开防盲治盲和防聋治聋工作。(国家卫生计生委、科学技术部承担) 
  改善医疗办事。优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。推动预约诊疗办事,有用分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,增强急诊力量,畅通急诊绿色通道。发挥信息技艺优势,推行电子病历,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等办事,健全入院、出院、转院办事流程,改善患者就医体验。全面实施优质护理办事。大力推动医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。强化患者安全办理。推动社区卫生办事提高工程和建设群众满意乡镇卫生院行动。保持打击涉医违法犯罪作为的高压态势,健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”准则体系,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。(国家卫生计生委、公安部、保监会承担) 
  健全血液供应保障机制。继续提高人口献血率,无偿献血人次数和献血量增长水平与当地医疗办事需求增长水平相适应。展开血液安全风险监视检测,巩固血液核酸检测全覆盖成果,健全血液质量控制和改进体系,推动临床合理用血。(国家卫生计生委承担)

 

专栏5 医疗办事改进名目

基层医疗卫生办事:电子健康档案,健康卡。(国家卫生计生委承担)

分级诊疗:慢性病一体化诊疗办事试点,家庭医生签约办事。(国家卫生计生委承担)

医疗办事能力:临床专科能力建设。(国家卫生计生委、财务部承担)

医疗质量安全办理:医疗质量办理与控制体系建设,医院感染办理监视检测和质量持续改进,血液安全。(国家卫生计生委承担)

 

  (八)鼓动中医药传承革新发扬。 
  增强中医药传承革新。加快发扬中医医疗办事,健全覆盖城乡的中医医疗办事体系,增强中医重点专科建设,革新中医医院办事模式。充分利用中医药技艺方法和现代科学技艺,提高危急重症、疑难复杂疾病的中医诊疗办事能力和中医优势病种的中医门诊诊疗办事能力。大力发扬中医养生保健办事,推广中医养生保健技艺与方法,增进中医养生保健机构标准发扬。增强中医临床科研基地和科研机构建设,强化中医理论基础科研,推动中医药准则化、现代化。增强中医药传统常识保护,编撰出版《中华医藏》,建立中医药传统常识保护数据库。健全中医药人才培养体系,加快推动各层次各类型中医药人才培养,健全国医大师评选表扬准则,健全中医药人才评价机制。推动中医药常识传承和发扬,发扬中医药常识精髓,实施中医药健康常识素养提高工程。展开中药资源普查,增强中药资源保护利用,推动中药材标准化种植养殖,增强中药疗效与质量保障体系建设,健全中药材流通追溯机制,增进中药资源可持续发扬,提高中药产业发扬水平。积极发扬民族医药事业。推广中医药适宜技艺。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发扬革新委、产业和信息化部、教学部、科学技术部、商务部、农业部承担) 
  推动中西医协调发扬。健全中医药学与现代医学互为补充、惠及大众的中医药健康办事体系。增强中西医结合,增进中医药原创思维和现代快速发扬的新技艺、新方法有机结合,寻找防治疾病的革新路径和鬼蜮伎俩,增进中西医药协调发扬。增强中西医临床协作,提高重大疑难病、急危重症临床疗效。增强高层次中西医结合人才培养,激励西医师全面、系统研习中医。中医类别医师可按照临床需要使用与专业相干的现代医药方法和技艺,参与与自身专业相干的特殊准入医疗技艺训练。支撑非中医类别医师研习中医药理论常识和技巧,并在临床实践中应用。实施基层中医药办事能力提高工程,提高基层西医和中医两种鬼蜮伎俩综合办事能力,力争使所有社区卫生办事机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药办事能力。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

 

专栏6 中医药传承与革新名目

中医药传承与革新:全面改善中医医院基础设施条件,支撑中医馆建设。提高省级中医药机构科研能力。支撑中医重点学科和重点专科(专病)建设。增强中医药人才培养。展开中药资源普查。实施中医药传承工程、中医临床优势培养工程、基层中医药办事能力提高工程。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发扬革新委、教学部承担)

 

  (九)强化综合监督执法与食品药品安全监管。 
  增强监督执法体系建设。革新和健全卫生计生综合监督行政执法工作,整合卫生计生执法资源,健全健全卫生计生监督执法体系,鼓动执法重心下移。健全常态化监管机制,增强事中事后监管,实行“双随机”抽查机制,增强全职业监管。建立健全国家重点监督抽检网络。强化依法行政,严刻行政执法,提高卫生计生行政执法能力和水平。展开重要卫生计生法律法规贯彻情况监督检查。健全行政执法准则,围绕社会高度眷注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,大力展开专项整治、重点监督检查和经常性督导检查,严厉打击违法作为。建立健全监督执法仔肩制和仔肩追究制。增强卫生计生综合监督行政执法队伍建设。强化监督执法能力建设,健全监管信息系统,推动信息披露和公布,提高监督执法效率。建立健全职业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生职业“黑名单”准则。(国家卫生计生委承担) 
  强化食品药品安全监管。实施食品安全战略,健全食品安全法规准则。健全国家食品安全准则体系,健全准则办理准则,加快制定重金属、农药残留、兽药残留等重点食品安全准则,完成不少于300项准则的制定、订正。健全食品安全风险监视检测与评估工作网络,展开食品安全风险监视检测,推动食物消费量调查和总膳食科研,系统完成25项食品化学污染物等物质的风险评估。建立健全食品安全变乱流行病学调查机制,食源性疾病监视检测报告网络覆盖县乡村。实施国家药品准则提高行动筹划,展开仿制药质量和疗效一致性评价。健全药品医疗器械监管技艺支撑体系,提高检验检测能力,提高对药品医疗器械不良反应事件的监视检测评价和风险预警水平。增强药物临床试验机构建设。健全严密高效、社会共治的食品药品安全治理体系。加大农村食品药品安全治理力度,健全对网络销售食品药品的监管。增强食品药品进口监管。(国家卫生计生委、食品药品监管总局、农业部、质检总局、中央军委后勤保障部卫生局承担)

 

专栏7 综合监督与食品安全名目

国家重点监督抽检网络建设:国家重点监督抽检,医疗机构医疗卫生和传染病防治监督抽检;公共场所、学校和供水单位公共卫生监督抽检;法律、法规贯彻情况监督检查;筹划生育技艺办事机构、采供血机构、放射卫生技艺办事机构、消毒产品生产企业和涉水产品生产企业监督抽检。(国家卫生计生委承担)

食品安全准则与监视检测评估:食品安全准则体系建设,整合现有资源实行食品安全风险监视检测评估网络和食源性疾病监视检测报告网络与溯源平台建设,食源性疾病办理和食品安全变乱流行病学调查能力建设。(国家卫生计生委承担)

  (十)加快健康产业发扬。 
  大力发扬社会办医。激励社会力量兴办健康办事业,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量办医预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。个体诊所设置不受规划布局限制。优先支撑进行非营利性医疗机构,推动非营利性民营医院和公立医院同等待遇。放宽社会力量进行医疗机构的办事领域请求,支撑社会力量以多种形式参与健康办事。发扬专业性医院办理集团,鼓动社会力量办医疗机构上水平发扬。激励社会力量发扬儿科、认识科、老年病、长期护理、口腔保健、康复、安定疗护等资源稀缺及满足多元需求的办事。大力鼓动医师多点执业,激励医师到基层医疗卫生机构多点执业。大力发扬第三方办事,引导发扬专业的医学检验中心和影像中心等。公立医院资源丰富的地区,社会力量可以多种形式参与国有企业所办医疗机构等局部公立医院改制重组。激励公立医院与社会力量协同进行新的非营利性医疗机构,满足群众多层次医疗办事需求。强化职业监管和职业自律,标准市场秩序,保障医疗质量和安全。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、商务部、国务院国资委承担) 
  积极发扬健康办事新业态。提高健康办理与增进办事水平。鼓动健康医疗旅游发扬,开发有特色的中医药健康旅游产品,提高医疗办事的国际化水平。培养健康医疗大数据应用新业态。增强健康体检的标准化办理。发扬中医药健康办事。打造一批知名品牌和良性循环的健康办事产业集群,并形成一定的国际竞争力。开拓发扬国际旅行健康办事。(国家卫生计生委、质检总局、国家旅游局、国家中医药局承担) 
  加快发扬商业健康保险。激励企业和个人经过参与商业保险及多种形式的补充保险处置根本医保之外的需求。激励商业保险机构积极开发与健康办理办事相干的健康保险产品,增强健康风险评估和干预。加快发扬医疗仔肩保险、医疗意外保险,探索发扬多种形式的医疗执业保险。(保监会承担) 
  革新发扬药品、医疗器械等产业。激励革新药和临床急需品种上市。在增强职业标准的基础上,鼓动基因检测、细胞治疗等新技艺的发扬。引导企业提高革新质量,培养重大产品。支撑企业并吞重组、强强联合,培养具有国际竞争力的大型企业,提高产业集合度。大力发扬智能健康医疗装备。支撑提高医疗设备的产业化能力和质量水平,推动发扬应用。开发可穿戴生理信息监视检测设备、便携式诊断设备等移动医疗产品和可实现远程监护、诊断、治疗引导的远程医疗系统。(产业和信息化部、国家卫生计生委、食品药品监管总局、科学技术部、国家发扬革新委承担)

 

专栏8 健康产业发扬名目

健康办事业发扬:社会办医示范机构、健康办理与增进办事示范机构、健康医疗旅游示范基地建设。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、财务部、国家旅游局承担)

 

  (十一)增强卫生计生办事体系建设。 
  优化医疗卫生办事体系。统筹规划区域卫生资源,按照军民融合发扬战略将军队医院纳入驻地有关规划,优化医疗卫生机构布局,鼓动京津冀医疗卫生协同发扬,增进医疗资源向中西部地区倾斜、向基层和农村流动,缩小区域之间根本医疗卫生办事的差距。强基层、补短板,提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、认识、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗办事能力。构建整合型医疗卫生办事体系,提高资源使用效率,幸免重复建设。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局承担) 
  鼓动公立医院科学发扬。对新建城区、郊区、卫星城区等薄弱区域,政府要有筹划、有步骤建设公立医疗卫生机构,满足群众根本医疗卫生需求。控制公立医院规模过快扩张。依托现有资源,合理规划与设置国家医学中心及国家、省级区域医疗中心,继续增强县级公立医院建设,改善县级医院业务用房和装备条件,提高办事能力。增强大型医用设备配置规划和准入办理,严控公立医院超常装备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。(国家卫生计生委、国家发扬革新委承担) 
  增强卫生济急体系建设。依托现有机构,布局建设国家紧急医学救援基地和区域紧急医学救援中心,构建陆海空立体化的紧急医学救援网络,健全核辐射和中毒紧急医学救援网络,切实提高重特大突发事件的紧急医学救援水平。提高突发急性传染病医疗救治能力。增强县乡两级急救体系建设。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、中央军委后勤保障部卫生局承担) 
  增强基层医疗卫生机构办事能力建设。以贫困地区为重点,增强乡镇卫生院、社区卫生办事机构准则化建设,提高基层医疗卫生办事能力和水平。推动乡镇卫生院和村卫生室一体化办理。每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张,重点增强护理、康复病床的设置。(国家卫生计生委承担) 
  增强专业公共卫生机构能力建设。增强疾病预防控制机构建设,实现每个省级疾病预防控制机构内有1个达到生物安全三级水平的实验室,有需要的地市级和县级疾病预防控制机构内有1个达到生物安全二级水平的实验室。建设健全检验检疫系统生物安全三级水平的实验室。提高认识专科办事能力。全面改善妇幼保健和筹划生育办事机构的基础设施条件。提高妇幼健康办事机构在孕产保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、筹划生育方面的技艺与办事能力。增强职业病防治能力、卫生计生综合监督执法能力和食品安全技艺支撑体系建设。加快改善血站业务用房条件。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、质检总局承担)

 

专栏9 卫生计生办事体系建设工程

贫困地区基层办事能力建设:以贫困地区为重点,支撑县级医院(含中医医院)业务用房建设,鼓动乡镇卫生院建设,基层医疗卫生机构准则化达标率达到95%以上,打造30分钟基层医疗办事圈。(国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

妇幼健康和筹划生育办事能力建设:强化孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设,支撑省、地市、县三级妇幼健康办事机构办事能力建设,全面改善妇幼健康办事条件,新增产床8.9万张。(国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

公共卫生办事能力建设:增强济急能力,依托现有机构建设国家移动济急平台和省级核辐射医疗救治基地。增强省级、地市级、县级疾病预防控制机构业务用房建设。增强省级职业病、传染病、地方病、结核病等防治机构基础设施建设。支撑省级血液中心、地市级中心血站业务用房建设。(国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

疑难病症诊治能力建设:在肿瘤、心脑血管、呼吸等薄弱领域,支撑省部级综合或专科医院建设。(国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

 

  (十二)增强人才队伍建设。 
  优化人才队伍的规模与结构。医护比达到1∶1.25,市办及以上医院床护比不低于1∶0.6,每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人,人才规模与我国人民群众健康办事需求相适应,城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理,各类人才队伍统筹协调发扬。(国家卫生计生委承担) 
  健全人才培养体系。增强医教协同,建立医学人才培养与卫生计生职业人才需求相适应的供需平衡机制,增强对医学院校设置、区域布局以及医学专业学科结构、学历层次、招生规模的宏观调控,增补人才短缺省份结业生供给。支撑有条件的高校增设儿科学、认识医学本科专业,支撑高校按照职业需求合理确定儿科学、认识医学本科专业招生规模。加大对中西部地区高等医学院校的支撑,缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差距。健全结业后医学教学准则。全面实施住院医师标准化训练准则,扩大招收规模,重点向全科和儿科、认识科等急需紧缺专业倾斜,到2020年所有新进医疗岗位的临床医师均接受住院医师标准化训练。逐步建立专科医师标准化训练准则。增强训练基地和师资队伍建设。巩固健全继续医学教学准则,建设一批继续医学教学基地,全面提高各级各类卫生计生人员的职业综合素养和专业办事能力。根本建成院校教学、结业后教学、继续教学三阶段有机衔接的准则化、标准化临床医学人才培养体系。院校教学质量显著提高,结业后教学得到普及,继续教学实现全覆盖。(国家卫生计生委、教学部、财务部、人力资源社会保障部、国家中医药局承担) 
  加大人才培养力度。推动以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。制订优惠政策,为农村订单定向免费培养医学生。发动实施助理全科医生训练。继续实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位筹划,优先安排特岗全科医生到集合连片特困地区乡镇卫生院工作。增强产科、儿科、认识、老年医学、药学、护理、急救、康复等各类紧缺人才以及生殖健康咨询师、护理员等技巧型健康办事人才培养。增强高层次人才和公共卫生专业人才队伍建设。增强医院院长职业化训练。增强乡村医生队伍建设。(国家卫生计生委、教学部、财务部、人力资源社会保障部、国家中医药局承担) 
  革新人才使用、办理和评价机制。健全以聘用准则和岗位办理准则为重点的事业单位用人机制。建立符合医疗职业特点的人事薪酬准则,着力体现医务人员技艺劳务价值,优化医务人员职业发扬环境。健全基层及紧缺人才激励与约束机制,基层医疗卫生机构内局部配要向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜,缩小不同层级医疗卫生机构之间实际收入的差距。贯彻基层卫生专业技艺人员职称评审政策,建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。经过人才办事一体化、柔性引进等多种方式,建立健全城乡联动的人才办理和办事模式。革新公立医院机构编制办理方式,健全编制办理办法,积极探索展开公立医院编制办理革新试点,贯彻公立医院用人自主权。随着经济社会发扬,逐步提高乡村医生待遇水平,健全乡村医生养老政策,稳固和优化村医队伍。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、中央编办、财务部承担)

 

专栏10 人才发扬名目

以全科医生为重点的基层卫生计生人才能力建设:经过展开全科专业住院医师标准化训练、助理全科医生训练、全科医生转岗训练、农村订单定向医学生免费培养,培养训练全科医生。训练全科医学师资。增强城乡基层医疗卫生机构骨干人才训练。(国家卫生计生委、教学部、人力资源社会保障部、国家中医药局承担)

医师标准化训练:标准化训练住院医师50万名。增强标准化训练基地建设。发动专科医师标准化训练试点。训练住院医师师资。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家中医药局承担)

县级骨干医师训练:以儿科、妇产科、认识科、病理、康复、老年医学、院前急救等为重点,训练县级医院临床骨干医师,全面提高县级医院办事能力和水平。(国家卫生计生委承担)

健全生育政策办事人才保障:加大妇幼健康领域专业人才培养力度。广泛展开产科、儿科医务人员岗位训练和转岗训练,采纳多种形式力争增补产科医生和助产士14万名。(国家卫生计生委承担)

医药卫生革新人才队伍建设:吸引、遴选和造就一批具有国际领先水平的医学领军人才,培养、造就新一代杰出中青年学术带头人,吸引、稳固和培养一批有志于医疗卫生事业的优秀青年骨干人才。支撑国家优先发扬学科和国际科学技术前沿领域优秀革新团队。(国家卫生计生委承担)

 

  (十三)增强人口健康信息化建设。 
  增进人口健康信息互通共享。依托区域人口健康信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不诸如此类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享,根本覆盖全国人口并实现信息动态更新。建成统一权威、互联互通的国家、省级、地市级、县级人口健康信息平台,实现公共卫生、筹划生育、医疗办事、医疗保障、药品供应、综合办理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。普及应用居民健康卡,积极推动居民健康卡与社会保障卡等公共办事卡的应用集成,实现居民健康办理和医疗办事一卡通用。依托国家电子政务网和政府数据共享交换平台,实现各级平台和各级各类卫生计生机构的互联互通和信息共享。建立健全人口健康信息化准则标准体系,强化准则标准的建设和应用办理。面向在线医疗健康信息办事,实施网络安全战略,增强信息安全防备体系建设。引导自主可控的准则化信息产品研制与应用。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、中央网信办、产业和信息化部、人力资源社会保障部承担) 
  积极鼓动健康医疗信息化新业态快速井井有条发扬。全面实施“互联网+”健康医疗益民办事,发扬面向中西部和基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,增进云计算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技艺与健康办事的深度融合,提高健康信息办事能力。激励建立区域远程医疗业务平台,鼓动优质医疗资源纵向流动,远程医疗办事覆盖50%以上的县(区、市)。全面深化健康医疗大数据应用。推动健康医疗职业治理、临床和科研、公共卫生大数据应用,增强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护,积极应用物联网技艺、可穿戴设备等,探索健康办事新模式,发扬智慧健康医疗便民惠民办事,强化预防、治疗、康复的精细办事和居民连续的健康信息办理业务协同,提高办事能力和办理水平。积极发扬疾病办理、居民健康办理等网络业务应用,推动网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等办事。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康办理及医疗信息资源,展开居民医疗健康信息办事,提高居民自我健康办理能力。健全统计准则,增强统计数据剖析能力。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、中央网信办、产业和信息化部承担)

专栏11 人口健康信息化建设工程

人口健康信息化建设:按照填平补齐、查缺补漏的原则,健全省级、地市级、县级平台,实现省级与国家级平台对接,省内平台互联互通和业务协同。巩固健全传染病防控、预防接种、严重认识障碍等报告与办理工作,突出电子病历与电子健康档案信息动态更新。展开大数据和远程医疗应用试点。推动健康医疗大数据应用,增强区域临床医学健康数据示范工作,鼓动远程会诊、远程诊断(影像、病理、心电)、预约诊疗、双向转诊等惠民办事。(国家卫生计生委、国家发扬革新委、中央网信办承担)

 

  (十四)增强医学科学技术革新体系建设。 
  全面推动卫生与健康科学技术革新。围绕恶性肿瘤、心脑血管等重大疾病及罕见病等健康问题和健康产业发扬需求,增强医学科学前沿基础科研、关键技艺研发、成果转移转化、医药产品开发和适宜技艺推广。发动实施面向2030年的健康保障重大工程,继续组合实施“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”两个国家科学技术重大专项,组合实施“精准医学科研”等一批国家重点研发筹划,加快诊疗新技艺、药品和医疗器械的研发和产业化,显著提高重大疾病防治和健康产业发扬的科学技术支撑能力。增强转化医学国家重大科学技术基础设施、国家临床医学科研中心和协同科研网络建设,鼓动现有若干国家重点实验室等国家科研基地的能力提高,调整和健全委级重点实验室,逐步构建标准、整合、高效的医学科学技术基地平台体系。增强医学科学技术革新政策环境建设,健全革新人才培养、新技艺评估、医学科研准则与标准、医学伦理与科研诚信、常识产权等保障机制,大幅提高医学科学技术成果转移转化率。发挥国家临床医学科研中心和协同科研网络的作用,增进适宜技艺、诊疗指南和技艺标准的普及推广。(科学技术部、国家卫生计生委、国家发扬革新委承担)

 

专栏12 健康科学技术名目

健康科学技术重大名目和工程:健康保障重大工程,国家科学技术重大专项“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”专项;国家重点研发筹划“精准医学科研”、“重大慢性非传染性疾病防控科研”、“生殖健康及重大出生缺陷防控科研”等重点专项;中国医学科学院医学与健康科学技术革新工程。(科学技术部、国家卫生计生委承担)

成果转化和适宜技艺推广:健康科学技术成果转移转化行动,基层医疗卫生办事适宜技艺推广。(科学技术部、国家卫生计生委承担)

 

  四、保障办法 
  (一)全面深化医药卫生体制革新。实行医疗、医保、医药联动革新,建立健全覆盖城乡居民的根本医疗卫生准则。健全全民医疗保障准则。增强城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助工作,健全疾病济急救助准则。健全根本医保稳固可持续筹资和报销比例调整机制。整合城乡居民根本医保政策和经办办理。加快推动根本医保异地就医直接结算。全面推动公立医院综合革新。建立现代医院办理准则,健全医院法人治理机制和外部监管机制。控制医药费用不合理增长。健全药品供应保障机制,健全国家药物政策体系,巩固健全根本药物准则,建立药物临床综合评价体系,增强儿童、老年人等特殊人群根本用药保障。推动根本公共卫生办事均等化,健全国家根本公共卫生办事件目,继续实施国家重大公共卫生办事件目。巩固健全基层运转新机制。(国务院医改办、国家卫生计生委、国家发扬革新委、财务部、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、民政部等相干部门承担) 
  (二)建立公平有用可持续的筹资体系。进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入仔肩,健全合理分担机制,缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和根本医疗办事中的主导地位,加大政府卫生投入,保障人民群众的根本医疗卫生办事需求。激励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。(国家卫生计生委、财务部、人力资源社会保障部承担) 
  (三)健全卫生计生法制体系。鼓动根本医疗卫生法立法工作。健全卫生计生法律法规体系,增强医疗、医药、医保、公共卫生、筹划生育等重点领域法律法规的制订正工作。做到部门规章立改废释。增强标准性文件的合法性审查,健全依法决策机制。按期展开规章标准性文件清理和准则复审,维护医药卫生法律法规体系的协调性、一致性。健全卫生准则体系,增进强制性卫生准则的实施。深化行政审批准则革新,进一步推动简政放权、放管结合、优化办事革新,革新卫生计生行政办理方式,加快政府职能转变。推实行政审批标准化建设,严禁对已经取消的行政审批事件继续和变相审批,增强承接机构能力建设,确保取消下放事件贯彻到位。推动政务公布。(国务院法制办、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局承担) 
  (四)强化宣扬引导。增强正面宣扬和典型宣扬,增强社会对健康和卫生计生工作的遍及认知,力求实现各方面的有力支撑,保障规划的有用实施。增强社会宣扬工作,经过电视、广播、报纸和网络等媒体广泛宣扬健康和卫生计生工作相干法律法规和面临的形势与挑战,提高社会各界对健康和卫生计生工作的重视程度。增强卫生计生普法宣扬。大力发扬和践行卫生计生职业认识,深刻展开职业认识宣扬推介专题行动。健全资讯发布准则和网上舆论工作体系,及时回应网上舆情和社会关切,增强网络舆论引导队伍建设,提高资讯宣扬与舆论引导能力。发扬健康常识,增强卫生计生常识建设和认识文明建设,建设卫生计生常识宣扬基地和常识推广平台。(中央宣扬部、国家卫生计生委、中央网信办承担) 
  (五)做到国际交流协作。制订中国全球卫生战略,实施适应不同国家、地区和组合特点的多层次、多渠道协作策略,提高我国在全球卫生外交中的影响力和国际话语权。积极推动“一带一路”建设中的卫生交流与协作。增强2030年可持续发扬议程、全球卫生、医药卫生科研、人口与发扬等领域的协作,引进卫生计生革新与发扬所需的智力、技艺等资源。革新工作模式,继续增强卫生援外工作。推动全球卫生人才培养和队伍建设。深化与港澳台地区的医疗卫生协作交流。推动南南协作。鼓动医疗设备和药品“走出去”。大力发扬国际医疗健康办事贸易,增强中医药国际交流与协作。(国家卫生计生委、国家中医药局、国家发扬革新委、商务部、食品药品监管总局承担) 
  (六)增强组合实施。各级政府要从全面建成小康社会、推动健康中国建设的高度,进一步提高认识,增强领导,将卫生与健康工作纳入重要议事日程。各有关部门要按照职责分工,细化目标,做到相干使命的实施工作。逐步建立健康影响评价评估准则。建立健全监视检测评价机制,国家卫生计生委承担牵头制订规划监视检测评估方案,并对规划实施进度和效果实行年度监视检测和中期、末期评估,监督重大名目的实行情况,及时发现实施中存在的问题,并科研处置方法。地方各级人民政府要按期组合对当地规划实施情况的检查督导,确保规划顺遂实施。(国家卫生计生委牵头)

 





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